eSeznam.cz

Příznaky tenisového loktu

Pacienti udávají největší bolestivost při pohmatu hrbolku kosti pažní, dále při otočení předloktí dlaní vzhůru, při zatlačení zápěstí proti odporu, při odporu proti třetímu prstu a rovněž při stisku ruky. Nemocný člověk má zpočátku problém nosit nákupní tašku nebo dítě, později se problémy zvětšují a je bolestivé i zvednutí hrnku, odemykaní dveří. V klidu bolesti ustoupí a s námahou se opět vracejí. V některých případech loketní kloub oteče, zarudne a je teplý. Lidé s tímto onemocněním drží ruku v mírném pokrčení a tím se snaží zmenšit bolestivost. Při šetření nemocné končetiny však vzniknou náhradní pohybové mechanizmy, a ty mohou způsobit problémy s krční páteři.

Tenisový loket může mít formu akutní nebo chronickou.

• Akutní forma vzniká při nezvyklé jednorázové fyzické námaze, jako štípání dříví, nahazování omítky, velký úklid, nebo rekreační sport. Zdravotní komplikace se můžou dostavit, ale i při zdánlivě lehké práci, jako je nárazově dlouhé psaní na počítači. Pro akutní formu je typická bolestivost a omezená hybnost.
• Chronická forma vzniká při dlouhodobém přetěžování a často vznikne jako důsledek nesprávné léčby akutního stavu. Při chronické formě dochází rovněž k bolestivosti, omezení hybnosti a dále k degenerativním změnám. Hrozí vznik mikroskopických trhlinek v postižené tkáni, vznik jizev a ztenčování vazů kolem kloubu lokte.

Léčba tenisového loktu

• Při konzervativní léčbě je nutné dodržovat klidový režim, při práci a sportu používat ortézy nebo epikondylární pásky. Při bolestivosti se doporučují ledové obklady, nošení ruky na šátku a někdy je nutná sádrová dlaha. Lékař může předepsat cvičení, ultrazvuk, elektroterapii, magnetoterapii, laser, kryoterapii nebo termoterapii. Dále  pacient užívá analgetika. Když je potřeba, přistupuje se k léčbě kortikoidy a k obstřikům. Co je pro kterého pacienta to pravé, posuzuje lékař.
• Operativní léčba je řešení, pokud je konzervativní léčba neúspěšná. Zákrok trvá přibližně 30 minut. Po třech dnech pobytu v nemocnici je pacient propuštěný do domácího léčení. Po operaci je ruka zafixována do pravého úhlu po dobu 14 dnů. Pak se provádí rozcvičování. Za 3 až 4 měsíce by měla být ruka úplně v pořádku.

Jarmila Jalowiczorová